Zapalenie kaletki łokciowej – przyczyny, objawy, leczenie

Stłuczenie łokcia, upadek, długotrwałe podpieranie się na łokciach, inne urazy – to najczęstsze przyczyny zapalenia kaletki maziowej. Objawy schorzenia to przede wszystkim ból w stawie łokciowym. Dolegliwości znacznie utrudniają normalne funkcjonowanie, a nieleczone mogą doprowadzić do ograniczenia ruchomości. Jakie są metody leczenia zapalenia kaletki łokciowej?

Czym są kaletki?

Kaletki maziowe są strukturami ochraniającymi miejsca na ciele, które są szczególnie narażone na urazy i przeciążenia. Ich lokalizacja to przede wszystkim miejsca, w których kości znajdują się bardzo blisko skóry – mają one oddzielać od siebie te dwie struktury. Oddzielają też mięśnie od kości lub mięśnie od ścięgien. Ich kształt przypomina poduszeczki. Podstawową funkcją kaletek jest ochrona struktur przed urazami i przeciążeniami. Odpowiadają one również za lepszy poślizg struktur, pomiędzy którymi się znajdują.

Kaletki maziowe spotkać można m.in. na łokciach. Znajdują się one na ich tylnej powierzchni i leżą bezpośrednio pod skórą, na ścięgnach mięśni prostowników łokcia, czyli ich najbardziej wystającej części. Kaletki maziowe są strukturą niewyczuwalną. Wyczuwa się je dopiero, kiedy pojawi się uraz lub zapalenie.

Na czym polega zapalenie kaletki łokciowej?

Zapalenie kaletki łokciowej jest stanem zapalnym jednej lub więcej kaletek maziowych. Schorzenie powoduje dotkliwy ból łokcia, a także obrzęk i bolesność stawu. Ból nasila się przy ruchu. Zapalenie kaletek łokciowych to dość powszechna kontuzja. Najczęściej rozwija się między 15 a 50 rokiem życia. Na częste urazy kaletek maziowych narażone są też stawy barkowe, biodrowe i kolanowe.

Zapalenie łokcia: przyczyny

Najczęstszą przyczyną zapalenia łokcia jest uraz. Ten może być spowodowany przez stale powtarzające się czynności o małym lub średnim nasileniu. Przykładem jest np. długie pisanie ze źle ułożonymi łokciami czy stałe podpieranie się na łokciach. Do zapalenia kaletki może doprowadzić też nagły, silny bodziec np. wymach kijem golfowym, mocne szarpnięcie za rękę itp.

Zapalenie kaletki łokciowej towarzyszyć może również chorobom i infekcjom. Często diagnozuje się je w przebiegu kiły, gruźlicy, reumatoidalnego zapalenia stawów, dny moczanowej czy łuszczycowego zapalenia stawów.

Jako czynniki ryzyka przy zapaleniu kaletki maziowej zalicza się też:

• brak aktywności fizycznej, siedzący tryb życia,
• nieodpowiednie przygotowanie do ćwiczeń/treningu (brak rozgrzewki),
• zbyt intensywny wysiłek niedostosowany do kondycji,
• pracę w niewygodnej pozycji,
• narażanie stawów na zmienne warunki atmosferyczne.

Zapalenie kaletki maziowej łokcia: objawy

Zapalenie kaletki łokciowej najczęściej objawia się bólem, tkliwością, obrzękiem oraz ograniczeniem ruchu w okolicy uszkodzenia. Ból przy zapaleniu kaletki może pojawiać się tylko w miejscu wystąpienia stanu zapalnego, lubtakże objąć cały staw. Najczęściej dolegliwości nasilają się po ruchu. Objawy zapalenia kaletki maziowej łokcia mogą pojawić się nagle lub narastać powoli. Co ważne, gdy ból ustępuje, to zaczyna pojawiać się sztywność w uszkodzonym stawie.

W niektórych przypadkach zapaleniu łokcia może towarzyszyć uczucie osłabienia, gorączka, ból w stawach i mięśniach, długo utrzymująca się sztywność. W przypadku zauważenia takich symptomów należy niezwłocznie udać się do lekarza. Takie objawy mogą zwiastować poważne choroby wymagające natychmiastowego leczenia.

Zapalenie kaletki maziowej łokciowej diagnozuje się na podstawie dokładnego wywiadu lekarskiego, a także badań stawów. W celach diagnostycznych wykonuje się badanie USG oraz zdjęcie RTG.

Zapalenie kaletki łokciowej: domowe sposoby

Przy zapaleniu kaletki stawu łokciowego można również wspomagać się domowymi sposobami. Przyniosą one ulgę w bólu. Należy jednak pamiętać, że domowe sposoby nie są podstawą kuracji przy zapaleniu kaletki łokciowej. Leczenie zawsze trzeba skonsultować z lekarzem specjalistą. Lista domowych sposób na zapalenia kaletki wyrostka łodziowego to:

• przykładanie do obolałych miejsc kompresów z octu jabłkowego i miodu; przez co najmniej 15 minut;
• terapia zimnem – przy zapaleniu kaletki wyrostka łokciowego zalecane jest stosowania kuracji zimnem przez pierwsze 48 godzin od wystąpienia dolegliwości; okład można przygotować z kostek lodu, które umieszcza się w foliowej reklamówce; kompres na bolącym miejscu trzyma się ok. 15 minut; powinno się go nakładać kilka razy dziennie;
• masaż olejkami na zapalenie kaletki stawu łokciowego – najlepiej do masażu jest stosować olejek muszkatołowy, miętowy lub kokosowy;
• imbir – okład wykonuje się z zawiniętego w gazę imbiru, wcześniej zanurzonego na 2 minuty w wodzie; kompres umieszcza się bezpośrednio na obolałym miejscu, czynność należy powtarzać 2-3 razy dziennie;
• dieta przy zapaleniu łokcia – w czasie leczenia i rekonwalescencji należy postawić na dietę bogatą w magnez; jest to minerał niezbędny dla dobrej kondycji stawów, mięśni i więzadeł; warto też dietę uzupełniać suplementacją,
• plastry przeciwbólowe Itami – kiedy dolegliwości nie przechodzą, warto wesprzeć się środkami przeciwbólowymi. Dobrym rozwiązaniem będzie zastosowanie plastrów przeciwbólowych Itami, które dzięki substancji diklofenak szybko trafiają w obolałe miejsce,  niwelują uczucie dyskomfortu i działają przeciwzapalnie

Zapalenie kaletki łokciowej: leczenie

Leczenie zapalenia kaletki łokciowej często wiąże się z  wykonaniem punkcji kaletki maziowej. Jest to prosty zabieg, który usuwa nadmiar płynu w kaletce. Przy zapaleniu wywołanym infekcją bakteryjną punkcje kaletki łokciowej należy wykonać kilkakrotnie. Konieczna jest również antybiotykoterapia. Ponadto pacjentom zaleca się:

• Farmakologię – na ból łokcia przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne doustne, w formie maści lub żelu; przy bardzo dużym bólu mogą być zastosowane zastrzyki z glikokortykosteroidu do chorej kaletki;
• Ograniczenie ruchomości łokcia, co ma jeodciążyć – w celu ograniczenia ruchów można zastosować bandaż elastyczny na staw;
• Zimne okłady, które mają zmniejszyć ból łokcia obrzęk;
• Fizykoterapię np. krioterapia, laseroterapia, pole magnetyczne, ultradźwięki, fala uderzeniowa, jonoforeza, prądy TENS – zadaniem tych zabiegów jest zmniejszenie stanu zapalnego i bólu;
• Masaż tkanek głębokich.

W przypadku, gdy metody te zawodzą, to konieczne jest wykonanie zabiegu chirurgicznego. Operacja polega na drenażu kaletki i usunięciu z niej nadmiaru płynu. W skrajnych przypadkach usuwa się całą kaletkę łokciową.

lek. Michał Dąbrowski